Treatment of hyperplasia of the coronoid process of the mandible in adults: analysis of 42 literature reports and illustrative case / Tratamento da hiperplasia do processo coronoide de mandibular em adultos: análise de 42 relatos da literatura e caso ilustrativo

ABSTRACT Objective: The objective of this research was to review the literature, compare different methods of surgical treatment for coronoid hyperplasia and report a clinical case of unilateral coronoid hyperplasia treated by coronoidectomy with intraoral access. Methods: A critical review of the literature was performed by selection of papers published in the last 20 years on the treatment of coronoid in adults in the PubMed, Medline, Scielo and Lilacs databases, with the terms coronoid hyperplasia OR coronoid elongation AND treatment OR management. The data was extracted for analysis. Results: twenty-four articles were selected. It included 42 patients, among them 69% were male patients and 81% were bilaterally affected. The age group with the highest prevalence was the people in the 20's and 30's. Sixty-nine percent of the patients were treated with coronoidectomy and 26.2% with coronoidotomy. The majority (83.3%) with intraoral access. No cases had surgical complications reported, and 71.4% underwent physiotherapy after surgery. Regarding the results, 83.3% were considered satisfactory, 11.9% were unsatisfactory. Conclusion: The great majority of the cases that brought significant results in the improvement of the pre and postoperative mouth opening were treated by coronoidectomy, proving to be an efficient and safe surgical treatment for the coronoid hyperplasia.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi revisar a literatura e comparar diferentes métodos de tratamento cirúrgico para hiperplasia do coronoide, além de relatar um caso clínico de hiperplasia coronoide unilateral tratada por coronoidectomia pelo acesso intraoral. Métodos: A revisão eletrônica crítica da literatura foi feita selecionando artigos publicados nos últimos 20 anos sobre o tratamento da hiperplasia do coronoide em adultos nas bases de dados PubMed, Medline, Scielo e Lilacs com os termos coronoid hyperplasia OR coronoid elongation AND treatment OR management. Os dados foram extraídos para análise. Resultados: Foram selecionados 24 artigos. Incluindo um total de 42 pacientes, dentre eles 69% eram pacientes do sexo masculino e 81% foram acometidos bilateralmente. O grupo etário com a maior prevalência compreendeu de 20 a 30 anos. Sessenta e nove por cento dos pacientes foram tratados com coronoidectomia e 26,2% com coronoidotomia, a maioria (83,3%) com acesso intra-oral. Nenhum caso teve complicações cirúrgicas relatadas e 71,4% foram submetidas à fisioterapia após a cirurgia. Em relação aos resultados, 83,3% foram considerados satisfatórios, e 11,9% insatisfatórios. Conclusão: A grande maioria dos casos que trouxeram resultados significativos na melhora da abertura bucal pré e pós-operatória foram tratados pela coronoidectomia, demonstrando ser um tratamento cirúrgico eficiente e seguro para a hiperplasia do coronoide.

Eminectomia em paciente submetido previamente à Técnica de Wagner & Wagner: relato de caso / Eminectomy in patient previously submitted to Wagner & Wagner Technique: Case Report

Luxação mandibular ocorre quando o côndilo é deslocado para fora da fossa mandibular, após uma resultante de forças, que pode ser desde um trauma até um movimento de bocejo fisiológico. Pode ser classificado como recidivante ou habitual, de acordo com o número de recorrências e o quadro clínico do paciente. O tratamento deste agravo pode ser dividido em duas modalidades básicas: os limitadores, que criarão obstáculos para o hiperexcursionamento condilar, ou os facilitadores, que irão auxiliar o retorno do côndilo à posição normal. O objetivo do trabalho é apresentar um caso de luxação mandibular após realização da técnica de Wagner & Wagner previamente, em que se optou por uma abordagem utilizando-se a eminectomia... (AU)

Dislocation occurs when the mandibular condyle is displaced out of the glenoid fossa after a resultant of forces which may be from a trauma, even a physiological gapping movement. It can be classified as habitual or recurrent according to the number of recurrences and the patient's condition. The treatment of this disease can be divided into two basic types: limiters, which create obstacles to condylar translation or facilitators, which will assist the return to normal position of the condyle. The objective is to present a case of mandibular dislocation after performing the technique of Wagner & Wagner previously, where we chose new approach using eminectomy... (AU)

Combined palatal flap and titanium mesh for oroantral fistula closure.

The oroantral fistula (OAF) is an epithelialized communication between the oral cavity and the maxillary sinus. In most of the cases, this communication occurs after molars and premolars extractions, but other factors may be cause of the communication, such as trauma. This article demonstrates an alternative surgical technique illustrated with a case report in which we perform the surgical treatment of OAF with palatal flap rotation combined with the use of titanium mesh in a victim of gunshot projectile wound in oral cavity.

Manejo de trauma dentoalveolar: relato de caso / Management of Atypical Dentoalveolar Trauma: Case Report

Os traumatismos dentários são situações de urgência odontológica, que necessitam de um atendimento rápido, porém minucioso. Na maioria das vezes, é necessário o acompanhamento do paciente por um longo período, sendo a incidência desse tipo de injúria variável entre 4% a 30% na população em geral. A avulsão dentária consiste no deslocamento do dente para fora do seu alvéolo, sendo conduta imperativa, quando bem indicada, o reimplante do dente avulsionado na sua loja óssea. Os traumas que envolvem os dentes anteriores influenciam a função e a estética do indivíduo, afetando seu comportamento social. O trauma dentário é uma ocorrência que necessita da atuação de várias especialidades da Odontologia, entre elas a cirurgia, a dentística, a endodontia, a periodontia, a prótese e a ortodontia. O objetivo deste trabalho é discutir um caso clínico de trauma dentoalveolar extenso em paciente adolescente, tratado com reimplante dentário imediato aliado à splintagem combinada ao aparato ortodôntico, com posterior tratamento endodôntico dos elementos envolvidos... (AU)

Dental injuries are odontological emergencies that require a fast but careful management. Most often, it is necessary to monitor the patient for a long period, and the incidence of this type of injury ranges from 4% to 30% in the general population. The teeth avulsion is the displacement of the tooth out of its socket and it is mandatory to promote immediate replantation of the avulsed tooth in its original bony socket when this procedure is well indicated. Trauma involving the anterior teeth has great impact and influences the function and aesthetics of the individual, affecting their social behavior. The dental trauma is an event that requires the action of several dental specialties, including surgery, dentistry, endodontics, periodontics, prosthodontics and orthodontics. The objective of this paper is to discuss a case of extensive dentoalveolar trauma in adolescent patients treated with immediate tooth replantation and splint combined with orthodontic apparatus, followed latter by endodontic treatment of affected teeth... (AU)

Manejo de trauma dentoalveolar atípico: relato de caso / Management of atypical dentoalveolar trauma: case report

Os traumatismos dentários são situações de urgência odontológica que necessitam de um atendimento rápido, porém minucioso. Na maioria das vezes é necessário o acompanhamento do paciente por um longo período, sendo a incidência deste tipo de injúria variável entre 4% a 30% na população em geral. A avulsão dentária consiste no deslocamento do dente para fora do seu alvéolo sendo conduta imperativa, quando bem indicada, o reimplante do dente avulsionado na sua loja óssea. Os traumas que envolvem os dentes anteriores, influenciam a função e a estética do indivíduo, afetando seu comportamento social. O trauma dentário é uma ocorrência que necessita da atuação de várias especialidades da Odontologia, entre elas a cirurgia, a dentística, a endodontia, periodontia, prótese e ortodontia. O objetivo deste trabalho é discutir um caso clínico de trauma dentoalveolar extenso em paciente adolescente, tratado com reimplante dentário imediato aliado à splintagem combinada ao aparato ortodôntico, com posterior tratamento endodôntico dos elementos envolvidos... (AU)

Dental injuries are odontological emergencies that require a fast but careful management. Most often, it is necessary to monitor the patient for a long period, and the incidence of this type of injury ranges from 4% to 30% in the general population. The teeth avulsion is the displacement of the tooth out of its socket and it is mandatory to promote immediate replantation of the avulsed tooth in its original bony socket when this procedure is well indicated. Trauma involving the anterior teeth has great impact and influences the function and aesthetics of the individual, affecting their social behavior. The dental trauma is an event that requires the action of several dental specialties, including surgery, dentistry, endodontics, periodontics, prosthodontics and orthodontics. The objective of this paper is to discuss a case of extensive dentoalveolar trauma in adolescent patients treated with immediate tooth replantation and splint combined with orthodontic apparatus, followed latter by endodontic treatment of affected teeth... (AU)

Leishmaniose mucocutânea facial: desafios do diagnóstico ao tratamento / Facial mucocutaneous leishmaniasis: challenges of diagnosis to treatment

A leishmaniose constitui um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo endêmica em 88 países e a segunda doença mais importante dentre as causadas por protozoários com relevância médica, superada apenas pela malária. Quando acomete a mucosa oral, a doença se torna destrutiva ou ulcerovegetativa e granulomatosa, acompanhada pela presença de granulações grosseiras e sulcos profundos, normalmente associada à sintomatologia dolorosa, dificuldade de deglutição, sialorréia, odor fétido e sangramento. O diagnóstico é um verdadeiro desafio a toda equipe de profissionais, principalmente se o paciente não reside em áreas endêmicas e também pela vasta possibilidade de diagnósticos diferenciais, inclusive nos resultados de exames complementares e anátomo-patológico. O objetivo deste trabalhoé relatar um caso raro de leishmaniose mucocutânea, discutindo as formas de diagnóstico e tratamento.

Leishmaniasis represents a serious public health problem in Brazil and abroad, being endemic in 88 countries and the second most important disease caused by protozoan with medical relevance, exceeded only by malaria. When affecting the oral mucosa, the disease becomes destructive or ulcerovegetative and granulomatous, followed by the presence of rough granulations and deep grooves, typically associated with painful symptoms, swallowing difficulty, sialorrhea, fetid odor and bleeding. The diagnosis is a real challenge to the entire professional team, especially if the patient does not reside in endemic areas and also by the vast possibility of differential diagnoses, including the results of laboratory and anatomopathological tests. The aim of this study is to report a rare case of mucocutaneous leishmaniasis, discussing ways of diagnosis and treatment.

Aspectos radiográficos e histológicos de folículos pericoronários em pacientes acima de 30 anos / Radiografics and histological aspects of pericoronary follicles in patients above of 30 years

O presente estudo teve como finalidade analisar folículos pericoronários de molares inclusos e semi-inclusos humanos removidos de pacientes entre 30 e 72 anos de idade, avaliando o comportamento clínico, radiográfico e histológico, totalizando 50 folículos. O gênero feminino (74%) foi o mais predominante e a sintomatologia em relação à história atual esteve presente em 74% dos casos. A radiolucidez pericoronária foi observada em 96% dos casos, sendo a face distal comprometida em 53%. A mensuração desta, realizada na área de maior largura, variou de 1,0 a 6,0 mm, tendo-se 85% dos casos, medindo entre 1,0 e 2,0 mm. A avaliação histológica constatou epitélio odontogênico em 63% dos espécimes, predominantemente inativo, tecido conjuntivo denso (83,67%), inflamação crônica (45%) e focos de calcificações (59%).

The present study it had as purpose to analyze human impacted and semi-impacted molar pericoronary follicles removed of patients between 30 and 72 years of age, being evaluated the clinical, radiografic and histological behavior, totalizing 50 follicles. The feminine gender (74%) was most predominant and the simptomatology relationship to current history was present in 74% of the cases. The pericoronal radiolucency was observed in 96% of the cases, having been the compromised distal face in 53%. The measurement of this, carried through in the area of bigger width, varied of 1,0 6,0 mm, having 85% of the cases, measuring between 1,0 and 2,0 mm. The histological evaluation evidenced odontogenic epithelium in 63% of specimens, predominantly inactive, dense connective tissue (83,67%), chronic inflammation (45%) and calcifications (59%).

Adenoma pleomórfico em lábio superior / Pleomorphic adenoma in upper lip

O Adenoma pleomórfico é o tumor benigno de glândulas salivares mais comum na cavidade oral. O tratamento preconizado para esse tipo de lesões é a exérese cirúrgica, além do controle pós-operatório do paciente. Essas entidades possuem várias peculiaridades associadas principalmente à histogênese e ao comportamento biológico. O presente artigo relata um caso de remoção cirúrgica de um adenoma pleomórfico de glândula salivar menor em lábio superior

Trauma facial causado por acidente com arma de fogo / Facial trauma caused by firearm accident

Os traumatismos por arma de fogo são frequentes na prática bucomaxilofacial. Os ferimentos faciais causados por projéteis e artefatos provenientes das armas de fogo constituem um desafio ao cirurgião, pois esses corpos estranhos e as diversas estruturas anatômicas importantes da face requer atenção e conduta terapêutica precisas, visando a diminuição de complicações e seqüela. O presente estudo tem como objetivo relatar o primeiro atendimento ao paciente vítima de acidente com arma de fogo na região bucomaxilofacial

Odontoma composto: relato de um caso em paciente com 53 anos / Compond odontoma in woman of 53 years old

Relato de caso de uma paciente com 53 anos de idade apresentando Odontoma Composto